Intensieve begeleiding


Door wie

Een geaccrediteerde stoppen-met-rokencoach (geregistreerd in het Kwaliteitsregister Stoppen met Roken) en voldoet aan vastgestelde eisen omtrent bij- en herscholingen


Waar

Binnen een zorgorganisatie zoals een stoppen-met-rokenzorgorganisatie, een huisartsenpraktijk, zorggroep, ziekenhuis, GGD of GGZ-instelling.


Duur, frequentie en periode

Deze vorm van begeleiding bestaat uit:
1. Motiverend gesprek
2. Intake
3. Intensieve begeleidingsfase
4. Afsluitend gesprek


Ga terug naar het zorgpad voor meer info over:

5. Nazorg
6. Terugvalbegeleiding

De intensieve begeleiding bestaat uit minimaal 7 contactmomenten met een totale begeleidingstijd van minimaal 3 uur voor individuele begeleiding tot minimaal 4,5 uur voor groepsbegeleiding.


Registreer


Inhoud begeleiding

De begeleiding richt zich primair op gedragsmatige ondersteuning, gebaseerd op motiverende gespreksvoering of cognitieve gedragstherapie, eventueel aangevuld met medicamenteuze behandeling.

Deze begeleidingsvorm bevat de volgende elementen:

1. motiverend gesprekWanneer de roker nog geen motiverende gespreksvoering heeft gehad, kan voorafgaand aan de intake door de begeleider  het motiverend gesprek worden gevoerd. Dit is een gesprek met de patiënt waarin de wens om te stoppen, de mogelijkheden voor begeleiding en de motivatie aan de orde komen.
Indien de patiënt wenst de begeleiding verder te volgen wordt de intake gepland. Dit gesprek is nodig om te verifiëren dat de patiënt gemotiveerd is om te starten aan het traject en om na te gaan of het aanbod passend is bij deze patiënt.
2. IntakeDe intake is een intensieve sessie tussen de coach en de patiënt, waarbij een grondige inventarisatie van het rookgedrag en eerdere stopprocessen wordt gemaakt. De motivatie om te stoppen wordt verdiept en versterkt.
Samen met de patiënt worden valkuilen en obstakels geïdentificeerd en een persoonlijk stopplan opgesteld, inclusief het vastleggen van een stopdag. Tijdens het gesprek komen rookgedrag, motivatieanalyse en leefstijlfactoren aan de orde. Coach en patiënt evalueren eerdere stopprocessen teneinde hiervan te leren, en de coach neemt een nicotine-afhankelijkheidstest af bij de patiënt om op basis van de uitslag de behoefte aan nicotinevervangende middelen of medicatie te bespreken.
Daarnaast geeft de coach psycho-educatie over verslaving en ontwenningsverschijnselen.
Tot slot worden de verwachtingen over het traject besproken en de vervolgstappen vastgelegd.

De duur van de intake varieert van 30 tot 60 minuten. 
3. Intensieve begeleidingsfaseDe intensieve begeleidingsfase omvat, afhankelijk van de gekozen methodiek, een variabel aantal sessies of onderdelen. De begeleiding kan bestaan uit groeps- of individuele sessies zowel fysiek als online, of in een hybride vorm.
 
In de fase van intensieve begeleiding wordt er  aandacht besteed aan diverse aspecten gedragsmatige aspecten, zoals:
-Bijhouden van een rookdagboek
-Bespreken van de voor- en nadelen van roken
-Ombuigen van overtuigingen
-Beranderen van gedrag
-Blootleggen van valkuilen
-Versterking van motivatie en zelfvertrouwen
-Informatie over de fysieke en mentale effecten van roken en stoppen met roken.
 
De gedragsmatige begeleiding kan worden aangevuld met een medicamenteuze behandeling. Dit wordt aangeboden als de roker dit wenst en er geen contra-indicaties zijn.
 
De medicamenteuze begeleiding omvat ten minste twee contactmomenten
1. Informatieverstrekking en contra-indicaties.
Voorlichting met betrekking tot de medicatie.
 
2. Vervolggesprek en eventueel vervolgrecept.
Medicatiebewaking (is de medicatie geschikt voor de patiënt?)
Bevorderen van therapietrouw (medicatie volgens voorschrift (blijven) gebruiken)
 
Het formulier Stoppen met Roken kan gebruikt worden bij het starten van de stoppen-met-rokenzorg bij alle zorgverzekeraars. Dit formulier is bedoeld voor het aanvragen van (één of meerdere) nicotine vervangende middelen en receptgeneesmiddelen voor het stoppen met roken.
 
Als de zorgverlener zelf niet bevoegd is om de medicatie voor te schrijven dan vindt er eerst afstemming plaats met de voorschrijvend arts.
 
In de Zorgstandaard Tabaksverslaving 2025 vind je meer informatie over gedragsmatige- en medicamenteuze behandeling.
4. Afsluitend gesprekElke intensieve begeleidingsfase wordt afgesloten met een afsluitend gesprek. Dit gesprek richt zich op het voorbereiden van de patiënt op de toekomst en op het voorkomen van terugval. Coach en patiënt blikken terug op het proces, en stellen samen een terugvalpreventieplan op. Ook worden mogelijkheden voor begeleiding bij terugval besproken.